La dispareunia es el dolor en los genitales de una mujer que siente durante o después del coito. Las relaciones sexuales dolorosas se pueden sentir externamente en la vulva o internamente en la vagina, el útero o la pelvis.
Factores como condiciones médicas subyacentes o infecciones pueden causar sexo doloroso. Por lo general, se trata mediante la identificación de la causa subyacente del dolor.
¿Qué es la dispareunia?
El dolor durante las relaciones sexuales, o dispareunia, es un dolor persistente o recurrente justo antes, durante o después de las relaciones sexuales. El dolor se siente en la región genital. Las mujeres pueden tener dolor externo en la región vulvar, en los labios (labios de la vagina) o en la abertura de la vagina. Algunas sienten el dolor internamente: en el cuello uterino, el útero o la parte inferior del abdomen.
Es una condición común que puede tener efectos emocionales y psicológicos negativos. Además del dolor físico, las parejas pueden sufrir la pérdida de intimidad o experimentar tensión en su relación.
Su proveedor de atención médica puede recomendar el tratamiento adecuado en función de sus síntomas y determinar la causa subyacente de su dolor.
¿Quién es más probable que lo tenga?
El dolor durante las relaciones sexuales es más común en las mujeres. Puede afectar tanto a hombres (dispareunia masculina) como a mujeres (dispareunia femenina) de todas las edades. El dolor a menudo se debe a factores físicos o condiciones médicas, pero también puede ser psicológico.
¿Qué tan común es la dispareunia?
El dolor durante las relaciones sexuales es uno de los problemas ginecológicos más comunes que tratan los proveedores de atención médica. Afecta del 10% al 20% de las personas en los Estados Unidos en algún momento de sus vidas.
¿Existen diferentes tipos ?
La ubicación del dolor puede ayudar a determinar qué tipo de dispareunia está experimentando:
Dolor de entrada (dispareunia intraorbitaria o superficial):
Este dolor se siente en la entrada de la vagina durante la penetración inicial. Algunos factores asociados con el dolor de entrada pueden ser falta de lubricación, lesión o infección.
Dolor profundo (dispareunia por colisión):
Este es un dolor que ocurre en la penetración profunda y puede sentirse peor en ciertas posiciones sexuales. Sentirá este dolor en el cuello uterino o en la parte inferior del abdomen. Una condición médica o una cirugía previa generalmente causan un dolor sexual más profundo.
El dolor durante las relaciones sexuales también se puede describir como primario, secundario, completo o situacional:
El dolor primario es el dolor que ha tenido desde que se volvió sexualmente activo.
El dolor secundario se desarrolla después de experimentar sexo sin dolor.
Dolor completo significa que siente dolor cada vez que tiene relaciones sexuales.
El dolor situacional es cuando el dolor solo ocurre en ciertos momentos.
¿Qué lo causa?
En muchos casos, puede experimentar dolor durante las relaciones sexuales si no hay suficiente lubricación vaginal. En estos casos, el dolor puede resolverse si te relajas más, aumentas los juegos previos o si usas un lubricante sexual.
En algunos casos, tiene relaciones sexuales dolorosas si se presenta una de las siguientes condiciones:
Atrofia vaginal:
El revestimiento vaginal puede perder su humedad y grosor normales y volverse seco, delgado e inflamado. Esto puede ser causado por medicamentos, menopausia u otros cambios hormonales.
Vaginismo:
El miedo a lastimarse o un trauma previo provoca un espasmo de los músculos vaginales.
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Infecciones vaginales:
Estas condiciones son comunes e incluyen infecciones por hongos.
Problemas con el cuello uterino (apertura al útero):
El pene puede llegar al cuello uterino con la máxima penetración. Por lo tanto, los problemas con el cuello uterino (como infecciones) pueden causar dolor durante la penetración profunda.
Problemas con el útero:
Estos pueden incluir fibromas que pueden causar un dolor profundo durante las relaciones sexuales.
Endometriosis:
Una condición en la que el endometrio (tejido que recubre el útero) crece fuera del útero.
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Problemas con los ovarios:
Tales problemas pueden incluir quistes ováricos.
Enfermedad pélvica inflamatoria:
Los tejidos internos profundos se inflaman gravemente y la presión del coito causa un dolor profundo.
Embarazo ectópico:
Un embarazo en el que un óvulo fertilizado se desarrolla fuera del útero.
Relaciones sexuales demasiado pronto después de la cirugía o el parto.
Infecciones de transmisión sexual (ITS):
Estos pueden incluir verrugas genitales, llagas de herpes u otras ITS.
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Vulvodinia:
Provoca dolor crónico en la zona vulvar.
Lesión en la vulva o la vagina:
Estas lesiones pueden incluir un desgarro del parto o un corte (episiotomía) en el perineo (área de piel entre la vagina y el ano) que se hace durante el trabajo de parto.
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Problemas psicológicos:
La ansiedad, la depresión y la baja autoestima pueden impedir la excitación sexual. Si ha sido víctima de abuso sexual, también puede contribuir a su dolor durante las relaciones sexuales.
¿Cuáles son los síntomas de la dispareunia?
Si tiene dolor durante las relaciones sexuales, puede sentir:
Dolor agudo durante la penetración o al entrar.
Dolor profundo durante el empuje.
Palpitaciones o dolor después del coito.
Dolores ardientes.
Calambres pélvicos.
Rigidez o espasmos musculares.
¿Cómo se siente la dispareunia?
El síntoma más común es el dolor durante las relaciones sexuales que ocurre en la abertura vaginal o en lo profundo de la pelvis. Puede ser un dolor distinto en un área o puede afectar toda la región genital. Puede haber sensaciones de incomodidad, ardor o palpitaciones.
¿La dispareunia causa sangrado?
La dispareunia no necesariamente causa sangrado. Cualquier sangrado que ocurra durante las relaciones sexuales probablemente sea causado por el problema médico subyacente. El sangrado podría ser causado por el mismo problema que está causando el sexo doloroso.
Fuente: my.clevelandclinic.org