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Vaginismo: causas, síntomas y tratamiento

El vaginismo es la tensión o contracción involuntaria de los músculos alrededor de la vagina. La vagina es parte del sistema reproductor femenino. Conecta la parte inferior del útero (cuello uterino) con el exterior del cuerpo.(my.clevelandclinic.org)

Estos espasmos musculares involuntarios ocurren cuando algo (un pene, un dedo, un tampón o un instrumento médico) intenta penetrar la vagina. Los espasmos pueden ser levemente incómodos o muy dolorosos.

¿Qué tan común es el vaginismo?

Los expertos no saben cuántas personas tienen vaginismo. Muchas personas pueden sentirse demasiado avergonzadas para hablar sobre el problema con sus proveedores de atención médica.

¿Quién podría contraer vaginismo?

Los síntomas del vaginismo pueden aparecer durante los últimos años de la adolescencia o los primeros años de la edad adulta cuando una persona tiene relaciones sexuales por primera vez. La condición también puede ocurrir la primera vez que una persona intenta insertar un tampón o se hace un examen pélvico en el consultorio de un proveedor de atención médica.

Algunas mujeres desarrollan vaginismo más adelante en la vida. Puede suceder después de años sin ningún problema. Pueden ocurrir espasmos o molestias cada vez que hay penetración vaginal. O puede tenerlos solo en ciertos momentos, como durante las relaciones sexuales o los exámenes pélvicos.

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Los expertos en atención médica no están seguros de por qué algunas personas experimentan vaginismo. Puede causar problemas físicos, psicológicos y sexuales. Las infecciones de la vejiga, las infecciones urinarias y las infecciones por hongos pueden empeorar el dolor del vaginismo.

Los factores que pueden contribuir al vaginismo incluyen:
Desórdenes de ansiedad.
Lesiones de parto, como desgarros vaginales.
Cirugía previa.
Miedo al sexo o sentimientos negativos sobre el sexo, tal vez debido a abusos sexuales, violaciones o traumas en el pasado.

¿Qué condiciones son similares al vaginismo?

Estos problemas pueden causar síntomas similares al vaginismo:
Atrofia vaginal:
La falta de estrógeno después de la menopausia hace que el revestimiento de la vagina se vuelva más delgado y seco (atrofia vaginal).

Vestibulitis vulvar (vestibulodinia provocada):
Esta condición causa sexo doloroso (dispareunia). Las personas pueden tener dolor desde la penetración inicial durante toda la experiencia.

¿Cuáles son los síntomas del vaginismo?

Los signos de vaginismo incluyen:
Molestias o dolor durante la penetración vaginal.
Incapacidad para tener relaciones sexuales o hacerse un examen pélvico debido a espasmos o dolor en los músculos vaginales.
Relaciones sexuales dolorosas.
Debe consultar a un médico si tiene relaciones sexuales dolorosas o dolor al insertar un tampón. Estos sentimientos no son normales.

¿Cómo se maneja o trata el vaginismo?

Los tratamientos contra el vaginismo se enfocan en reducir el reflejo de los músculos que hace que se tensen. Los tratamientos también abordan las ansiedades o los miedos que contribuyen al vaginismo.

Su proveedor de atención médica puede recomendar uno o más de estos tratamientos:

Terapia tópica:
La lidocaína tópica o las cremas compuestas pueden ayudar con el dolor asociado con esta afección.

Fisioterapia del suelo pélvico:
Un fisioterapeuta le enseñará a relajar los músculos del suelo pélvico.

Terapia de dilatación vaginal:
Los dilatadores vaginales son dispositivos en forma de tubo que vienen en varios tamaños. Su propósito principal es estirar la vagina. Las personas con vaginismo usan dilatadores para sentirse más cómodas y menos sensibles a la penetración vaginal. Es posible que su proveedor le recomiende aplicar primero una crema anestésica tópica en el exterior de la vagina para facilitar la inserción.

Terapia cognitiva conductual (TCC):
La TCC lo ayuda a comprender cómo sus pensamientos afectan sus emociones y comportamientos. Es un tratamiento eficaz para la ansiedad, la depresión y el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Terapia sexual:
Los terapeutas sexuales capacitados trabajan con individuos y parejas para ayudarlos a encontrar nuevamente el placer en sus relaciones sexuales.